盐城市妇幼保健院医护人员进修申请表
日期:2015-3-25 浏览:1354 栏目:科研资料
盐城市妇幼保健院
医护人员进修申请表
进修科目
姓 名
选送单位
单位地址
邮政编码
填表日期
姓名 |
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性别 |
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年龄 |
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政治面貌 |
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参加工作时间 |
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从事本专业年限 |
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职称 |
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毕业学校 |
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最高学历 |
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目前所在科室 |
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联系电话 |
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进修期限 |
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医师资格证书编码 |
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医师执业证书编码 |
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执业类别 |
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执业范围 |
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主
要
学
历 |
起止年月 |
学校名称 | ||||||||||||||||||
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工
作
经
历 |
起止年月 |
工作单位名称 | ||||||||||||||||||
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本人政治表现 |
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本人业务水平
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外文及计算机水平
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对本次进修的目的、要求、科目、内容重点等的希望与要求(供接收单位参考) |
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选送单位意见 |
(盖章) 年 月 日 | |||||||||||||||||||
接收单位意见
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(盖章) 年 月 日 | |||||||||||||||||||
