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盐城市妇幼保健院医护人员进修申请表
日期：2017-3-20 浏览：1627 栏目：科研资料
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盐城市妇幼保健院
医护人员进修申请表
进修科目
姓 名
选送单位
单位地址
邮政编码
填表日期
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姓名
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性别
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出生日期
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政治面貌
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参加工作时间
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从事本专业年限
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职称
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毕业学校
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最高学历
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目前所在科室
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联系电话
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进修期限
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医师资格证书编码
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医师执业证书编码
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执业类别
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执业范围
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主
要
学
历
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起止年月
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学校名称
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工
作
经
历
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起止年月
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工作单位名称
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本人政治表现
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本人业务水平
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外文及计算机水平
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对本次进修的目的、要求、科目、内容重点等的希望与要求（供接收单位参考）
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选送单位意见
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（盖章） 年 月 日
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接收单位意见
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（盖章） 年 月 日
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备注：进修报到时，请携带：进修申请表、单位介绍信（加盖医院公章）。身份证、学历（学位）证书、医师（护士）执业证书、职称证书扫描件。1寸照片2张。工作服及听诊器等。特殊岗位，除上述材料，还需提供相关岗位证明证书：如进修助产士需携带助产证书、进修计划生育需计划生育上岗证扫描件等。
