今日我院儿外科及麻醉科手术室通力合作，首次在B超引导下辅助穿刺针精确定位取出金属异物一枚。
患儿8岁女孩，昨日下午领居家玩耍，不慎将针刺入体内，今早患儿出现右下肢疼痛，不能行走，与当地医院摄片检查，发现右侧膝关节外侧有一枚断针，建议来我院就诊！
我院儿外科副主任医师明葛东介绍：浅表软组织金属异物是急诊科常见的一种外伤性疾病，常常需要急诊手术，取异物是一项非常规手术，看似简单，实际手术难度却非常大，手术似大海捞针。以往大多数医院都是前期为患者行相关部位的X线摄片明确诊断后，在透视下进行异物取出术，由于X线透视行异物取出术对患者和医生的身体损害都比较大，并且单纯X线检查和术中探查，反复牵拉，剥离组织容易引起组织出血、损伤，甚至破坏重要血管、神经和脏器，而且常常造成异物残留。再者，X线对于部分异物的敏感性较差，又将CT及核磁共振扫描的方法引入对患者异物的定性定位，但由于价格昂贵且很多基层医院不具备这样的条件，致使广泛开展这样的工作面临很多问题。另外，对于大多数住院科室来说，“取异物”这样的小手术他们并不愿意经常实施，导致患者的处理过程会出现一些主观上的拖沓，容易发生医疗纠纷。
我院儿外科明葛东副主任医师、戴文文主治医师和麻醉科赵新民副主任医师术前认真研讨，决定在B超准确定位下实施该手术，既可以避免患儿摄入过多射线，又可以避免膝关节断针周围重要血管及神经组织的损伤。术中B超定位，探及断针长1.5厘米，距离皮肤0.8厘米，B超监测下体表刺入注射器精准探及异物，穿刺针旁作1厘米小切口，迅速找到并顺利取出异物，手术顺利，创伤小，患儿目前恢复好。

术前摄片

术中B超探及断针

注射器B超引导下精确定位取出断针