科普讲堂 〡 做窈窕孕妈  养育健康宝贝

 

怀孕是每个女性最幸福的时候，也是家里所有人都最关注的事情，会把一切最好的食物都让孕妈妈吃，但即使最好，也有人吃出了烦恼，这不我们营养科来了一位为吃饭犯愁的孕妈妈。

曹女士门诊就诊时孕22周，做四维B超的时候检查，发现宝宝各项指标均偏小2周，非常纳闷自己体重从怀孕到现在已经增长了20斤了，怎么宝宝还偏小，都不知道该怎么吃了，宝宝小要多吃，可是再多吃，孕妈妈体重还会长，可怎么办呢？

营养医师进行膳食调查询问饮食情况，发现了问题，原来曹女士碳水化合物类食物如主食、水果吃的量远超需求量，但高蛋白质食物如鸡蛋、牛奶、肉类摄入明显不足，达不到孕期胎儿生长发育的需求量，导致孕妈妈只长体重不长胎；营养师根据孕妈妈的身高、体重等情况制定了个性化的食谱，3周后曹女士来复诊的时候，B超显示宝宝的生长发育已达到了标准孕周，更开心的是虽孕早期体重增长过快，但经过饮食控制以后，3周孕妈妈体重也只长了2斤，孕25周时葡萄糖耐量试验（OGTT）检查也顺利过关，曹女士很开心表示跟着营养师真正做到了长胎不长肉。

    

营养师现在来和大家聊聊，孕期体重那些事吧。妊娠期是生命早期1000天机遇窗口起始阶段，营养作为最重要的环境因素，孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康可产生至关重要的影响。

1.孕期体重控制的重要性

孕期体重适宜增长有利于保证母婴的营养并获得良好的妊娠结局。体重是比较直观可以评价孕期营养状况的指标。

孕期体重增长过缓：影响胎儿发育，宝宝容易偏小、生长发育过缓，孕妈妈可能有妊娠期贫血、低蛋白血症等问题；

孕期体重增长过快：胎儿容易偏大、生长发育过快，孕妈妈也会增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、高脂血症、难产等风险，产后肥胖等问题。

2.孕期体重增长多少合理？

根据《中国妇女妊娠期体重监测与评价》的标准可以依据孕前BMI，控制孕期体重增长范围，其中孕早期增重不超过2kg,孕前不同BMI妇女孕期增重适宜值和增重速率见表1。

 

 

 

 

妊娠前 BMI/(kg-m2)	总增重范围/kg	妊娠早期增重范围/kg	妊娠中晚期每周体重 增长值及范围/kg
低体重(BMI<18.5)	11.0-16.0	0~2.0	0.46 ( 0.37-0.56 )
正常体重(18.5≤BMI<24.0)	8.0-14.0	0-2.0	0.37 ( 0.26-0.48 )
超重(24.0≤BMI<28.0)	7.0-11.0	0-2.0	0.30 ( 0.22-0.37 )
肥胖(BMI ≤ 28.0 )	5.0-9.0	0-2.0	0.22 (0.15-0.30)

 

3.监测和管理体重，愉快孕育新生命

体重监测和管理要从备孕期开始，每周至少称重一次,使体重在整个孕期按计划适宜增长。除了使用校正准确的体重秤，还要注意每次在固定的时间称重，如晨起空腹时，称重前排空大、小便，脱鞋，仅着单衣，以保证测量数据的准确性和监测的有效性。

若出现胎儿偏大或偏小、孕期体重增长过缓或增长过快、孕前肥胖、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血等营养相关问题，可至二楼营养科门诊咨询。在营养师的指导下，都能做窈窕孕妈，养育健康宝贝。

营养科科室概况：

2009年正式挂牌成立，是医院的一级医技科室，省临床营养质控单位。科室现有专业人员4人，其中副主任医师1人，主治医师1人，主任护师1人，营养技师1人,目前科室成员中有国家注册营养师1人、公共营养师1人。主要设备有人体成分分析仪、皮褶厚度仪、握力器、自动身高检测仪、营养分析软件、食物模型等。目前营养科开展营养门诊、营养会诊、营养宣教、营养健康体检、临床营养教学，自2012年起开始承担职业院校实习生、县乡医务人员进修生带教工作，先后承担江苏医药职业技术学院、盐城市特殊教育中等专业学校相关专业的教学工作。

技术专长：

1、女性全生殖周期即青春期、备孕期、孕期、产后、围绝经期的营养测评及营养干预。

2、围产期常见疾病的医学营养治疗，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血等营养治疗。

3、妇科女性多囊卵巢综合征的营养治疗。

4、儿童肥胖、成人肥胖的医学营养体重管理。

5、营养不良、肌少症、矿物质及维生素异常等营养疾病治疗。

6、恶性肿瘤、慢性肾病、高血压等重大慢性疾病和糖尿病、高血脂、高尿酸、代谢综合征等代谢性疾病的营养治疗。

营养科门诊时间：周一至周五全天、周六上午

营养科咨询电话：18752225881（工作时间）