生育健康宝宝

    要从孕前做起

优生优育是每个家庭的希望与责任。我国是出生缺陷高发国家之一，每年约有100万左右的先天缺陷儿出生，据统计出生缺陷发生率约为5.6%，并且有逐年上升趋势。出生缺陷和残疾日益成为影响人口素质的重要问题，也给家庭和社会带来了沉重的经济负担和精神痛苦。

随着国家进一步优化生育政策，提出实施“三孩”及配套支持措施，越来越多的家庭作出备孕计划，备孕年龄分布广泛，孕产妇平均年龄有所上升。对于高龄孕产妇来说，出生缺陷风险亦有所增加，更应在孕前做好充分准备。

谈到准备，大家的第一反应大多是补充叶酸。的确，备孕前3-6个月需要补充叶酸0.4-0.8mg/d，以预防胎儿神经系统发育缺陷。不过，若要全面科学的备孕，可不只是提前吃三个月叶酸就万事大吉了。

想要生一个健康聪明的宝宝，该做好哪些孕前准备呢？

首先，孕前检查很重要。一般建议在备孕前3-6个月进行。在许多人的认知中，孕前检查是一项无足轻重且浪费钱的项目。特别是对于上一辈人来说，从未做过孕前检查的他们也照样健康地养大了几个孩子，更是会天然的忽视这一步骤。也有人认为只要身体健康或已做过婚检、健康体检，或已经生育过一个健康宝宝，就不需要再重复检查了等等。然而事实并非如此。孕前检查项目不同于婚检和健康体检，它是主要针对备孕夫妻双方生殖系统和遗传因素进行的检查，一方面可以详细了解自身生育能力状况，排除不利于双方怀孕的因素，早发现、早治疗，提高受孕成功率；一方面可以对有致畸风险的病原体进行筛查，排除一些可能导致胎儿异常的感染性疾病；此外还可以根据双方实际需要进行遗传咨询，了解遗传风险，避免遗传病患儿的出生。由此可见，孕前检查与咨询是孕前准备中不可或缺的一环，也是预防出生缺陷的第一道防线。要知道，从你决定要生一个孩子开始，风险，就随之而来了。知“险”才能避“险”，只有做好充分的准备，才能最大程度地规避风险，减少遗憾的发生。

其次，根据双方身体情况，选择最佳生育时机。根据女性生理的自然规律，最佳生育期年龄为25-29岁，最好不超过35岁，男性为25-35岁。这一阶段骨骼发育成熟，生殖器官发育完善，身体最健壮、精力最旺盛，精子和卵子的质量最为优良。所以，在受孕前3-6个月，需禁烟、酒、咖啡因等，注意膳食平衡，生活作息有规律，避免接触环境中有害和致畸因素（如放射线、装修材料、有机溶剂、杀虫剂、苯、铅），谨慎饲养宠物等等。受孕季节可以选择在春末（4、5月）或秋初（8、9月），此季节有充足蔬菜、水果和日照，有利于胎儿的生长发育，更为重要的是，这一时期呼吸道感染、病毒流行的机会相对较少，可减少孕早期遭受病毒侵害，避免胎儿畸形发生的可能性，是胎儿安全渡过器官形成的最佳时期。到次年分娩，气候温和宜人，利于产妇身体的恢复，也利于产妇获得丰富的营养，利于婴儿哺乳和成长。新婚夫妇一般建议在婚后半年怀孕较好，因这时基本互相适应，情绪稳定，有充分的心理准备和物质准备。

一旦精子和卵子质量得到保证，那下面我们要做的就是如何让它们顺利相遇结合在一起了。每一个小生命的诞生，都是精子和卵子的完美结合！

生育期女性平均每月排出一个优势卵泡，受精能力约24小时，精子存活平均1－3天，所以最佳受孕期为排卵期前后2－3天。这样算来，我们就可以“打有准备的仗”了。

有的小伙伴就要问了，那排卵期该怎样监测呢？大致分以下两种，大家可以根据自身情况进行选择：

1.自我监测：

（1）测BBT（基础体温）：保证6-8小时睡眠，早晨醒后不活动，口腔舌下测体温5分钟，每天约同一时间段测量并记录。排卵时体温稍下降，排卵后上升并一直持续至下次月经来潮。生育年龄，月经规律的妇女黄体功能限于14天，排卵期相对固定，为下次月经来潮前14日左右。

（2）宫颈粘液法：接近排卵期变得透明，稀薄，呈拉丝状。

2.医学监测：

（1）B超监测排卵

（2）内分泌测定

目前大量医学资料显示：现实生活中，大部分的妊娠都是在非计划、无准备的情况下发生的意外妊娠，多数孕妇在停经1-2周后才想到自己是否怀孕了。其实，受孕后的3-8周就是胚胎受各种致畸因素作用的敏感期，对于无准备情况下受孕的孕妇来讲，很容易忽视致畸敏感期的保护而受到各种致畸因素影响，致使流产率升高，出生缺陷增多，影响孕产妇的身心健康。

所以，我们不仅要有物质与心理方面的准备，也要进行正规孕前优生检查，接受专业医生的优生与遗传知识指导，在夫妻双方都达到身心最佳的状态下受孕，就会避免多种不利因素的影响，为孕育一个健康而富有活力的新生命打下良好的基础。

为控制缺陷儿出生，提高出生人口素质，我院生殖健康科自2011年起开设全市首家孕前保健门诊，主要服务内容：为准备怀孕的夫妇提供优生咨询、健康检查和评估指导，帮助其掌握最佳生育时机的选择，了解生活方式、饮食营养及环境因素等影响孕育的基本知识，发现并消除影响妊娠和胎儿健康的不利因素，提出医学指导意见。为准备结婚的青年提供新婚性保健知识、新婚避孕知识，尽早发现影响结婚、生育的疾病，及时给予矫正。严格控制缺陷儿的出生，提高出生人口素质。

助您好孕，我们是专业的。

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生殖健康科

2021年8月